مقالة عن الأمراض الوبائية

الوباء هو حدوث مرض يكون مؤقتًا مرتفع الانتشار. ويسمى الوباء الذي يحدث في منطقة جغرافية واسعة النطاق وباء.

إن ارتفاع وانتشار الانتشار الوبائي للأمراض المعدية هو ظاهرة احتمالية تعتمد على نقل جرعة فعالة من العامل المُعدٍ من فرد مصاب إلى فرد قابل للإصابة. بعد الوباء ، يصبح السكان المضيفون عرضة للتدهور بسبب الحصانة الفردية ؛ إزالة الأفراد المناعيين بالموت. وتدفق الأفراد المعرضين للإصابة بالولادة. إن الوقت المنقضي بين القمم الوبائية المتعاقبة هو متغير ويختلف من مرض إلى آخر.

وتؤدي الأزمات البيئية ، مثل الفيضانات والجفاف والزلازل والانهيارات الأرضية ، إلى انتشار عدد من الأمراض الوبائية مثل الطاعون والحصبة والدفتريا والكوليرا والأنفلونزا والإسهال والملاريا. ويرد أدناه مسح موجز لبعض الأمراض الوبائية الهامة.

الطاعون الطاعون هو حمى معدية تسببها عصية يرسينيا بيستيس ، التي تنتقل عن طريق برغوث الجرذان. هو في المقام الأول مرض القوارض. والأوبئة في البشر تنشأ في اتصال مع البراغيث من القوارض المصابة. يتكون المرض في الإنسان من ثلاثة أشكال: (أ) دوبونيك (تورم في العقد الليمفاوية) ؛ (ب) رئوية. (مشاركة الرئة) ؛ و (ج) إنتان الدم (غزو مجرى الدم). كما تم تصنيف الطاعون على أساس منطقة حدوثه: الفئران أو الطاعون الحضري في المناطق الحضرية ، والطاعون اللفائفي أو الحرقي في الصحراء أو المناطق الريفية. يشكل الطاعون الدملي حوالي ثلاثة أرباع حالات الطاعون.

في القرن الرابع عشر ، أدى وباء الطاعون في أوروبا إلى وفاة ربع السكان أو 2.5 مليار روبية من سكان القارة. تسبب مرض الطاعون الكبير في لندن في 1664-65 في أكثر من 70،000 حالة وفاة في عدد السكان يقدر بنحو 4،60،000. فقد تفشى المرض في كانتون وهونغ كونغ في عام 1894 ، مما أدى إلى وفاة ما بين 80،000 و 1،00،000 ، وفي غضون 20 عامًا انتشر المرض من الموانئ الجنوبية في جميع أنحاء العالم ، مما أدى إلى وفاة أكثر من 1 مليار روبية.

في الهند ، انتشر الوباء ، الذي نشأ في سورات (جوجارات) في ثماني ولايات في الفترة من آب / أغسطس إلى تشرين الأول / أكتوبر 1994. وقتل 53 شخصا من أصل 5،150 مصاب. كان الزلزال المدمر في لاتور (ماهاراشترا) في عام 1993 مسؤولا عن تفشي وباء الطاعون. تجدر الإشارة هنا إلى أن بير ، أكثر المناطق تضرراً في ولاية غوجارات ، ولاتور ليست بعيدة عن بعضها البعض. علاوة على ذلك ، أدت الأمطار الغزيرة والفيضانات في سورات في ذلك العام إلى وفيات كبيرة من الحيوانات ، مما جعل البرغوث يتحول إلى مضيف آخر (رجل). انتشر الطاعون في هيماشال براديش في شهر فبراير 2002.

وفقا للمتخصصين ، قد يكون أي تغيير في علم البيئة من الجرذان سبب الطاعون. إزالة الغابات هي أحد هذه التغيرات. بسبب إزالة الغابات ، لجأت المعدلات البرية إلى المستوطنات البشرية القريبة. تحمل هذه الفئران معهم عامل الطاعون.

إسهال:

وينتج عن طفيلي الجيارديا intestanalia ، وهو طفيل وحيد الخلية ، يوجد في الأمعاء الغليظة. الأطفال هم أكثر عرضة للهجوم الإسهال. يتميز المرض بمرور سريع بشكل غير طبيعي لمواد النفايات من خلال الأمعاء الغليظة ، مع ما يترتب على ذلك من إفراز البراز من فتحة الشرج. يتم إطلاق الطفيل الإسهال في البيئة من خلال الخراجات. الذباب والبعوض ، وما إلى ذلك تأتي في اتصال من الخراجات وتلوث المواد الغذائية وشرب. يأخذ المرض شكل وبائي أثناء الكوارث الطبيعية ، وخاصة الفيضانات ، التي تساعد في تجديد ناقلات الطفيليات.

ملاريا:

تنتج الملاريا عن طفيليات طفيلية تنتمي إلى جنس البلازموديوم. تنتقل هذه الطفيليات إلى البشر عن طريق لدغة أنواع مختلفة من البعوض المنتمية إلى جنس Anopheles. في الملاريا ، تحدث عدوى خطرة حادة ومزمنة منتشرة ، تتميز بهجمات دورية من القشعريرة والحمى ، وفقر الدم ، تضخم الطحال (تضخم الطحال) يحدث. من المعروف أن أربعة أنواع من البلازموديوم تسبب الملاريا في البشر: P. Falciparum ، P. vivax ، P. malariae و P. ovale. ومن بين هذه الأنواع ، فإن النوع المنجل هو الأكثر شيوعاً ، حيث يمثل حوالي 50 في المائة من جميع الحالات.

تحدث الملاريا في جميع أنحاء المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية في العالم ، حيث تكون الظروف المناخية مواتية للناقل (البعوض). في أجزاء كثيرة من أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، تصاب مجموعات بشرية كاملة بشكل مستمر إلى حد ما.

الملاريا هي مشكلة صحية كبيرة في الهند. وتعتبر المناطق ذات الغالبية القبلية في أندرا براديش وتشاتيسجاره وجهارخاند وجوجارات ومادهيا براديش وماهاراشترا وراجاستان وأوريسا أكثر المناطق تضررا.

تساعد الكوارث الطبيعية ، وخاصة الفيضانات ، في نمو الأهوار والمستنقعات والمسابح الراكدة وغيرها من الأجسام الكبيرة أو الصغيرة في المياه العذبة الدائمة - أماكن تكاثر بعوض Anopheles. هكذا خلال الكوارث الطبيعية ، هناك ارتفاع كبير في عدد السكان من ناقلات الطفيلي.

كوليرا:

الكوليرا هي عدوى بكتيرية حادة في الأمعاء الدقيقة ، تسببها بكتيريا الكوليرا. يتميز المرض بالإسهال الضخم مع استنزاف سريع لسوائل الجسم والأملاح. يدخل الجراثيم vibrio الجسم عن طريق الفم ، وعادة في المياه الملوثة أو الأطعمة ، ويسبب التهاب في تجويف الأمعاء الدقيقة.

وكثيرا ما ترتفع الكوليرا إلى مستويات وبائية في جنوب شرق آسيا ، لا سيما في الهند وباكستان ، والمناطق المعرضة للفيضانات والجفاف.

التيفوئيد:

تي yphoid ، أو حمى التيفود ، هو مرض معد حاد من البشر. تسببها بكتيريا السالمونيلا التيفية. تدخل البكتيريا عادة الجسم عن طريق الفم عن طريق ابتلاع الطعام أو الماء الملوث ، وتخترق جدار الأمعاء ، وتتكاثر في الأنسجة اللمفاوية هناك. الصداع ، والتعب ، والألم المعمم ، والحمى المرتفعة ، وفقدان الشهية ، وما إلى ذلك هي أعراض التيفود.

وقد نجمت معظم أوبئة التيفود الرئيسية عن تلوث إمدادات المياه العامة. غير أن الأغذية والألبان قد يكونان ملوثتين بحامل للمرض يعمل في مناولتها ومعالجتها ؛ بواسطة الذباب أو عن طريق استخدام المياه الملوثة لأغراض التنظيف. فالصادريات ، وخاصة المحار ، التي تنمو في المياه الملوثة والخضراوات الطازجة التي تزرع في التربة الملقحة أو الملوثة بمياه المجاري غير المعالجة ، تعتبر خطرة. يعتمد الوقاية من حمى التيفوئيد بشكل أساسي على معالجة مياه الصرف الصحي ، والترشيح ، وتطهير المياه بالكلور ، واستبعاد الناقل من التوظيف في الصناعات الغذائية والمطاعم.

جدري:

الجدري ، المعروف أيضا باسم الجدري ، هو مرض معد حاد يسببه الفيروس. يتميز الحمى وثورة البركان. بعد المرور عبر مراحل الحطاطات ، الحويصلة ، والبثور ، يجفّ ، ويترك ندوبًا مختلفة أو أقل. قد يكون الثوران المميز غزير لدرجة أن تكون متكدسة ، خاصة على الوجه ، أو ضئيل لدرجة أن الآفات قد ضاعت تمامًا. إلى جانب الثوران البؤري المميز ، هناك في بعض الأحيان ثوران سام خلال الحمى الأولية ، قبل ظهور الطفح الحقيقي للجدري.

ينشأ الجدري من الاتصال ، المباشر أو غير المباشر ، مع حالة أخرى من المرض. لا توجد حاملات حيوانية طبيعية أو انتشار طبيعي للفيروس خارج جسم الإنسان. الفيروس مستقر للغاية ويمكن أن يستمر لفترات طويلة خارج الجسم. يصاب معظم المصابين بالاتصال مع شخص مصاب باستنشاق الفيروس الذي يتم طرده في التنفس أو رذاذ الفم.

كان الجدري أحد أكثر الأمراض الوبائية في العالم حتى عام 1977 ، عندما أُعلن أنه تم القضاء عليه. لم يتم الإبلاغ عن أي حالة من عام 1977 إلى عام 1980. تشير التقديرات إلى أن الجدري تسبب في وفاة 20 ألف شخص في عام 1967. وفي الهند ، تسبب وباء الجدري الكبير في عام 1950 في مقتل 25 شخصا.

حمى الضنك:

حمى الضنك ، وتسمى أيضا Breakbone Fever ، أو Dandy Fever ، هو مرض فيروسي. يحمل فيروس حمى الضنك حمى الحمى الصفراء ، Aedes aegypti. البعوض الآسيوي الآسيوي ، A. albopictus ، هو ناقل بارز آخر للفيروس. يتميز حمى الضنك بالحمى والألم الشديد في المفاصل وتيبسها (ومن هنا جاء اسم "حمى الكسر").

لا تصاب البعوضة بالعدوى إلا إذا عضت شخص مصاب (البشر وربما بعض أنواع القردة) خلال الأيام الثلاثة الأولى من مرض الضحية. قد تظل العدوى الفيروسية لحمى الدنج عديمة الأعراض أو تظهر إما كمرض حموي غير متمايز (متلازمة فيروسية) أو حمى الدنج (DEF) أو حمى الدنك النزفية (DHF).

ينتشر مرض حمى الدنج في أجزاء من آسيا ، وفي أواخر القرن العشرين امتد إلى مناطق أمريكا الجنوبية والوسطى وإلى كوبا وبورتوريكو والجزر الأخرى المجاورة. في الهند ، تم عزل فيروس حمى الضنك لأول مرة في خمسينيات القرن العشرين. تم الإبلاغ عن تفشي المرض من أجزاء مختلفة من البلاد ، في المقام الأول من المناطق الحضرية.

تم الإبلاغ عن تفشي المرض في دلهي خلال عام 1996 ، عندما تم الإبلاغ عن 10252 حالة و 423 حالة وفاة. كما تم الإبلاغ عن حدوث حمى الضنك من هاريانا ، البنجاب ، أوتار براديش ، كارناتاكا ، ماهاراشترا ، تاميل نادو في نفس العام مع 16517 حالة و 545 حالة وفاة. تم الإبلاغ عن عدد من وفيات الدنج في الأعوام 1999 و 2000 و 2001.

الإيدز:

الإيدز (متلازمة العوز المناعي المكتسب) هو مرض يصيب الجهاز المناعي بسبب فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). فيروس نقص المناعة البشرية يهاجم ببطء ويدمر جهاز المناعة ، والدفاع عن الجسم ضد العدوى. وهو يقود الشخص المصاب إلى مجموعة متنوعة من الأمراض المعدية الأخرى وبعض الأورام الخبيثة التي تسبب الموت في نهاية المطاف. الإيدز هو المرحلة النهائية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، حيث تنشأ العدوى المميتة والسرطانات.

تم الإبلاغ عن مرض الإيدز لأول مرة في عام 1981 من قبل محققين في نيويورك وكاليفورنيا.

ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الانتقال المباشر لسوائل الجسم ، مثل الدم ومنتجات الدم ، والسائل المنوي والإفرازات التناسلية الأخرى ، أو حليب الثدي ، من شخص مصاب إلى شخص غير مصاب. الهدف الخلوي الرئيسي لفيروس نقص المناعة البشرية هو فئة من خلايا الدم البيضاء الحرجة في جهاز المناعة المعروف باسم الخلايا الليمفاوية التائية المساعدة ، أو الخلايا التائية المساعدة.

وانتشر فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز إلى مستويات وبائية في الثمانينات ، لا سيما في أفريقيا ، حيث قد يكون المرض قد نشأ وأين انتشر في المقام الأول عن طريق الاتصال الجنسي بين الجنسين. وقد سهّلت عدة عوامل ، بما في ذلك زيادة التحضر والسفر لمسافات طويلة في أفريقيا ، والسفر الدولي ، وتغيير الأعراف الجنسية ، واستخدام المخدرات عن طريق الحقن. وفقا لمؤتمر الأمم المتحدة الرابع عشر حول الإيدز ، الذي عقد في برشلونة في منتصف عام 2002 ، كان 730،000 شخص يتلقون العلاج من الإيدز. من بينهم ، خمسة أشخاص من الدول المتقدمة. عدد الايدز ، الضحايا أكثر بكثير في الدول النامية.

في ديسمبر 2000 ، قدرت الأمم المتحدة أن الإيدز قد أودى بحياة أكثر من 20 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. ويقدر أيضا أن حوالي 36 مليون شخص في جميع أنحاء العالم مصابون بالإيدز. وشكل الأشخاص الذين يعيشون في أفريقيا جنوب الصحراء أكثر من 70 في المائة من جميع الإصابات.

معدلات الإصابة أقل في أجزاء أخرى من العالم ، لكن الوباء ينتشر بسرعة في الهند وجنوب وجنوب شرق آسيا وأمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي. بعد سنوات من التراجع في الولايات المتحدة ، بدأت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في النمو مرة أخرى في أواخر التسعينيات. كانت الزيادات ملحوظة بشكل خاص بين السود والمثليين جنسياً.