9 تصنيف الأمراض السارية وفقا لطبيعة الممرض

تصنف الأمراض السارية في تسعة أنواع وفقا لطبيعة الممرض (وكيل تسبب). هم 1. الأمراض الفيروسية ، 2. الأمراض rickettsial ، 3. أمراض الميكوبلاسم ، 4. أمراض المتدثرة ، 5. الأمراض البكتيرية ، 6. الأمراض Spirochaetal ، 7. الأمراض Protozoan ، 8. أمراض الديدان الطفيلية و 9. الأمراض الفطرية.

الصورة مجاملة: mbio.asm.org/content/2/1/e00325-10/F1.large.jpg

1. الأمراض الفيروسية:

1. شلل الأطفال أو شلل الأطفال (شلل الأطفال):

العوامل الممرضة:

ادخل الفيروس (Poliovirus)

الصورة مجاملة: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/6a/Symian_virus.png

وسائط النقل:

يدخل فيروس شلل الأطفال الجسم عادة عبر القناة الهضمية (طريق الفم الفموي) حيث يتضاعف ويصل إلى الجهاز العصبي عبر مجرى الدم.

فترة الحضانة:

7 إلى 14 يومًا

العلامات والأعراض:

وتنتج التهاب الجهاز العصبي. صلابة الرقبة هي علامة مهمة. يبدأ الشلل في أعقاب ضعف عضلات الهيكل العظمي. يبدأ هجوم الشلل بالحمى المرتفعة والصداع والبرد والألم في جميع أنحاء الجسم.

الوقاية والعلاج:

يجب توفير ترتيبات ملائمة للتخلص السليم من البول والبراز للمريض ، لأنها تحتوي على فيروس شلل الأطفال. ينبغي تجنب اكتظاظ الأطفال في المدارس والملاعب وقاعات السينما. شلل الأطفال وقائي. لقاح شلل الأطفال آمن وفعال. تم إعداد أول لقاح لشلل الأطفال بواسطة جوناس سالك (1953). يسمى الفيروس المقتول "Salk Vaccine" وحقن لتطوير الحصانة. يُدعى جوناس سالك "أب لقاح شلل الأطفال".

سابين وآخرون أعدوا لقاح عن طريق الفم يعرف باسم OPV (لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم).

2. داء الكلب (رهاب الماء):

العوامل الممرضة:

داء الكلب.

Image Courtesy: pmj.bmj.com/content/76/895/269/F1.large.jpg

أعراض وطرق انتقال:

يتم إدخال الفيروس في الجسم عن طريق لدغة الكلاب (المجنونة) المسعورة عادة. يمكن حقنها عن طريق لدغة ابن آوى أو ذئاب أو قطط إلخ.

فترة الحضانة:

10 أيام إلى سنة واحدة.

العلامات والأعراض:

الخوف من الماء هو أهم أعراض مميزة لهذا المرض. الأعراض الأخرى هي اللعاب من الفم ، والصداع الشديد ، والحمى المرتفعة ، والفترات المتعاقبة من الإثارة والاكتئاب ، وعدم القدرة على ابتلاع حتى السوائل بسبب اختناق الحلق. الفيروس يدمر الدماغ والحبل الشوكي. داء الكلب 100 ٪ قاتلة.

الوقاية والعلاج:

يجب أن يكون هناك تحصين إجباري للكلاب والقطط. يجب تدمير كل الكلاب التي لا مالك لها أو الضالة. يجب غسل جرح الشخص المصاب على الفور بالصابون والماء. بعد هذا إعطاء مكافحة لقاح داء الكلب للمريض. يجب مراقبة الحيوان الأليف لمدة 10 أيام بعد أن يلدغ أحدهم للتأكد من عدم وجود فيروس داء الكلب.

3. التهاب الكبد الفيروسي:

الأعراض:

يطلق عليه عادة يرقان. التهاب الكبد الفيروسي هو أهم شكل من أشكال التهاب الكبد. في مرحلة مبكرة يتوسع الكبد ويزدحم. في مرحلة لاحقة يصبح الكبد أصغر أو أصفر أو أخضر. وتشمل الأعراض في المرحلة المبكرة - الحمى ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، والتقيؤ ، والانزعاج الشرسوفي ، وآلام في العضلات والمفاصل. البول مظلم وبراز شاحب. التكبير الموسع موجود في بعض الأحيان.

Image Courtesy: ufhealth.org/sites/default/files/media/News/VetMed/Dan٪20Brown_MBF_IMG_9819.jpg

أنواع:

هناك 6 أنواع من التهاب الكبد الفيروسي. هذه هي التهاب الكبد A ، التهاب الكبد B ، التهاب الكبد C ، التهاب الكبد D ، التهاب الكبد E والتهاب الكبد G. هذه (باستثناء التهاب الكبد G) موضحة أدناه في شكل جدول. لا يوجد التهاب الكبد واو.

السمات المميزة لأنواع مختلفة من التهاب الكبد:

خاصية	إلتهاب الكبد أ	التهاب الكبد В	التهاب الكبد	التهاب الكبد D	التهاب الكبد E
1. اسم الفيروس	HAV	HBV	HCV	HDV	HEV
2. حمض النووي	RNA	الحمض النووي	RNA	RNA	RNA
3. انتقال	طريق الفم البرازي	الوريدية. (الدم ، الإبرة ، إفراز الجسم ، المشيمة ، الاتصال الجنسي)	الوريدية. (دم)	الوريدية. (الدم ، العدوى المشتركة مع التهاب الكبد B)	طريق الفم البرازي
4. الأعراض	الحمى ، وجع الرأس ، واضطرابات الأمعاء المعوية ، والبول الداكن واليرقان	مماثلة ، ل HAV ولكن لا الصداع. تلف حاد في الكبد ، عيون صفراء ، براز ملون فاتح ،	على غرار HBV من المرجح أن تصبح مزمنة	أضرار شديدة في الكبد وارتفاع معدل الوفيات	على غرار HAV ولكن النساء الحوامل قد يكون معدل وفيات عالية
5. فترة الحضانة	من 2-6 أسابيع	6 اسابيع - 6 اشهر	2-22 اسابيع	6-26 أسابيع	من 2-6 أسابيع
6. اللقاح	لقاح فيروس الالتهاب الكبدي أ	لقاح معدل وراثيا	لا	لقاح التهاب الكبد الوبائي هو وقائي	لا
7. التهاب الكبد المزمن	لا شيء	نعم فعلا	نعم فعلا	نعم فعلا	لا

4. Chikungunya:

العوامل الممرضة:

يحدث بسبب فيروس Chikungunya. تم عزل هذا الفيروس لأول مرة من مرضى الإنسان والبعوض Aedes aegypti من تنزانيا في عام 1952. واشتق اسم 'Chikungunya' من الكلمة الأصلية للمرض حيث "تضاعف" المريض بسبب آلام المفاصل الشديدة. حدثت أوبئة الشيكونغونيا في العديد من البلدان الأفريقية.

الصورة مجاملة: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/2/27/Gonococcal_ophthalmia_neonatorum.jpg

طريقة الإرسال:

من لدغة بعوض الزاعجة المصرية. لا يوجد لقاح متاح.

العلامات والأعراض:

وتشمل أعراضه ظهور مفاجئ للحمى ، وآلام في المفاصل ، واعتلال العقد اللمفية ، والتهاب الملتحمة. تظهر بعض المظاهر النزفية. الحمى عادة ثنائية الطور. تم الإبلاغ عن Chikungunya من الهند.

فترة الحضانة:

عادة 3-6 أيام

الوقاية والعلاج:

وتشمل التدابير الوقائية القضاء على البعوض وبيضه. يتم إعطاء الباراسيتامول للحد من الحمى ، والمسكنات (المخدرات التي تخفف الألم) مثل الأدوية والأسبرين لعلاج آلام المفاصل. كما ينصح باستراحة السرير وتناول كمية كافية من السوائل.

5. حمى الضنك (حمى كسر العظام):

العوامل الممرضة:

تحدث حمى الضنك بسبب فيروس flavi-ribo الناجم عن البعوض.

Image Courtesy: 3.bp.blogspot.com/_DytTUdNnKvg/TUzxl-VJC0I/2B016-Typhoid.jpg

طريقة الإرسال:

ينتقل فيروس حمى الضنك عن طريق لدغة Aedes aegypti (البعوض).

فترة الحضانة:

من 3 إلى 8 أيام

أنواع حمى الضنك:

هناك نوعان من حمى الضنك شائعان: حمى الضنك الكلاسيكية وحمى الضنك.

(أ) أعراض حمى الضنك الكلاسيكية:

(ط) بداية مفاجئة للحمى المرتفعة ،

(2) صداع أمامي شديد ،

(3) ألم خلف العينين الذي يتفاقم مع حركة العين ،

(4) العضلات وآلام المفاصل ،

(5) فقدان الإحساس بالذوق والشهية ،

(6) الحصبة مثل الطفح الجلدي على الصدر والأطراف العلوية ،

(ت) الغثيان والقيء.

(ب) أعراض حمى الدنك النزفية:

أعراض مشابهة لحمى الضنك الكلاسيكية باستثناء ما يلي:

(ط) نزيف من الأنف والفم واللثة وكدمات الجلد ،

(2) آلام شديدة ومستمرة في المعدة ،

(3) التقيؤ المتكرر مع أو بدون دم ،

(4) الجلد البارد الشاحب أو الباهت ،

(5) العطش الشديد (جفاف الفم) ،

(6) النبض الضعيف السريع ،

(السابع) صعوبة في التنفس ،

(viii) الأرق والبكاء المستمر.

لا يوجد لقاح لحمى الدنج.

الوقاية والعلاج:

يجب القضاء على البعوض وبيضه.

لا يوجد علاج محدد متاح. يوصى بالعناية بالأعراض بما في ذلك الراحة في الفراش وتناول كمية كافية من السوائل وطبقة مسكن. لا تأخذ الأسبرين و dispirin.

6. الباردة المشتركة / التهاب الأنف:

العوامل الممرضة:

هو واحد من الأمراض البشرية الأكثر إنتشارا تسببها فيروسات الكركدن. تهاجم الفيروسات الأنف والمرور التنفسي ولكن ليس الرئتين.

Image Courtesy: spirochaetes.us/wpimages/wp0390101a_06.png

وسائط النقل:

تنتقل الفيروسات عن طريق استنشاق قطرات من شخص مصاب أو من خلال كائنات ملوثة (عدوى بالقطرات).

فترة الحضانة:

من 3 إلى 7 أيام.

العلامات والأعراض:

يتميز نزلات البرد بالازدحام الأنفي ، والإفراز الأنفي المفرط ، والتهاب الحلق ، والسعال ، والصداع ، وما إلى ذلك.

علاج او معاملة:

تستخدم مضادات الهستامين ومزيلات الاحتقان كأدوية لعلاج نزلات البرد. لا يوجد لقاح متاح.

أمراض فيروسية أخرى للبشر:

2. الأمراض rickettsial:

هذه هي الناجمة عن rickettsiae (الطفيليات داخل الخلية تلزم). كان ريكيتسيا في السابق يعتبر مرتبطًا ارتباطًا وثيقًا بالفيروسات. أمثلة: حمى روكي ماونتن المبقعة (RMSF) ، جدري ريكتسي ، حمى الخندق ، حمى ، حمى التيفوس الوبائي.

3. أمراض Mycoplasmal:

الميكوبلازما هي أصغر الكائنات الحية الدقيقة الحية. فهي تفتقر إلى جدار خلوي صلب وبالتالي فهي واحدة من الأشكال المتعددة (ذات الأشكال العديدة). أنها يمكن أن تنتج خيوط تشبه الفطريات الفطرية ومن ثم اسمهم (mykes - الفطر والبلازما - شكلت).

مرض نمطي مرضي التهاب الرئة نموذجي:

اكتشف إيتون الالتهاب الرئوي الميكوبلازما في عام 1941.

انتقال:

ومن خلال قطرات من إفرازات البلعوم.

الأعراض:

يتميز المرض بندرة علامات الجهاز التنفسي في الفحص البدني ، والحمى المنخفضة ، والسعال ، والصداع.

فترة الحضانة:

من 1 إلى 3 أسابيع.

علاج او معاملة:

التتراسيكلين هي الأدوية المفضلة. البنسلين ليس له فائدة

4. أمراض الكلاميديا :

الكلاميديا هي أيضا الكائنات الحية الدقيقة التي هي طفيليات داخل الخلايا. وبما أن الكلاميديا تُلغي الطفيليات داخل الخلايا ، فقد كان يُعتقد في السابق أنها فيروسات. هم بين البكتيريا والفيروسات. Chlamydiae تختلف عن الفيروسات في وجود جدار الخلية ، على حد سواء الحمض النووي والحمض النووي الريبي والضرب عن طريق الانشطار الثنائي. مثال: التراخوما

5. الأمراض البكتيرية:

1. التيفوئيد (الحمى المعوية):

العوامل الممرضة:

السالمونيلا التيفية.

وسائط النقل:

طريق الفم الفموي.

مريم التيفوئيد:

إنها حالة كلاسيكية في الطب. كانت ماري مالون طاهية بالمهنة وكانت ناقلة التيفوئيد. استمرت في انتشار التيفود لعدة سنوات من خلال الطعام الذي أعدته.

فترة الحضانة:

من 1-3 أسابيع.

العلامات والأعراض:

هناك ارتفاع في درجة الحرارة ولكن معدل النبض منخفض. يشعر المريض بألم في البطن ويمر براز متكرر. وأكد من خلال اختبار فيدال. يتوفر لقاح التيفوئيد.

علاج او معاملة:

يعالج المريض بالمضادات الحيوية مثل Terramycin و Chloromycetin.

2. الالتهاب الرئوي:

العوامل الممرضة:

العقدية الرئوية والمستدمية النزلية. الالتهاب الرئوي هو مرض خطير في الرئتين.

وسائط النقل:

ينتشر المرض عن طريق بصاق من المريض.

فترة الحضانة:

1-3 أيام.

العلامات والأعراض:

يتجمع اللمف والمخاط في الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية في الرئتين حتى لا تحصل الرئتان على الهواء الكافي. ولذلك ، فإن التبادل السليم للغازات لا يحدث في الحويصلات الهوائية. لا يوجد لقاح متاح

علاج او معاملة:

استخدام البنسلين ، الستربتوميسين والأمبيسيلين.

3. الكوليرا:

العوامل الممرضة:

ضمة الكوليرا.

وسائط النقل:

الطريق الشفوي البرازي. اكتشف روبرت كوخ (1843-1910) الكوليرا. كان جون سنو (1913) أول من أظهر أن الكوليرا تنتقل عن طريق المياه الملوثة.

فترة الحضانة:

ويختلف ذلك من بضع ساعات إلى يومين أو ثلاثة أيام.

العلامات والأعراض:

يبدأ المريض بتمرير البراز بشكل متكرر ، وهو أبيض مثل ماء الأرز ، ويصاب بقيء متكرر. يمكن تشخيص المرض عن طريق الفحص المجهري للبراز أو القيء عندما يمكن رؤية الكوليرا النموذجية.

علاج او معاملة:

هناك حاجة إلى الاستبدال السريع للسائل والإلكتروليت عن طريق العلاج بالإماهة الفموية. يمكنك عمل محلول الإمهاء الفموي الخاص بك (ORS) في المنزل عن طريق إضافة ملعقة صغيرة من السكر وقليل من الملح إلى ربع الماء. يتم استخدام أدوية التتراسيكلين والكلورامفينيكول.

4. السل (ТВ) أو مرض كوتش:

العوامل الممرضة:

السل الفطري.

وسائط النقل:

تدمر البكتيريا الأنسجة وتطلق سمًا يدعى tuberculin ينتج هذا المرض. يؤثر على الرئتين والعقد الليمفاوية والعظام والمفاصل.

تشمل طرق العدوى العدوى باستنشاق قطرات طردها مرضى درن ، عدوى الطعام والشراب الملوث ببكتريا السل ، حليب من بقرة سلقية ، الخ.

فترة الحضانة:

3-6 أسابيع (متغير).

العلامات والأعراض:

أعراض السل الرئوي (الرئتين) هي حمى ، والسعال ، والدم المحتوي على البلغم ، وألم في الصدر وفقدان الوزن ، والإرهاق المفرط ، وفشل الشهية ، وارتفاع طفيف في درجة الحرارة في المساء ، وبحة في الحلق ، والتعرق الليلي والنبض السريع. يتم تشخيص by بواسطة اختبار Mantoux.

الوقاية والعلاج:

لقاح BCG يعطي الحماية ضد مرض السل. عند السعال ، يجب عليه الاحتفاظ بالمنديل قبل فمه. السل قابل للشفاء.

وتستخدم أدوية الأيزونيازيد والستربتومايسين والريفامبيسين لعلاج السل.

6. أمراض الرئة:

Spirochaetes مرنة ، ملتوية حول الكائنات الحية الدقيقة محور طويل. الميزة المميزة هي وجود أعداد متباينة من الألياف الليفية بين جدار الخلية والغشاء السيتوبلازمي. مثال: مرض الزهري.

مرض الزهري:

العوامل الممرضة:

اللولبية الشاحبة

طريقة الإرسال:

وهو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي) والذي يعرف أيضا باسم الأمراض التناسلية (VD). ومع ذلك ، يمكن نقل T. pallidium من أم مصابة إلى الجنين النامي عبر المشيمة التي تسمى الزهري الخلقي.

فترة الحضانة:

من 2 إلى 3 أسابيع

الأعراض:

تحدث أعراض مرض الزهري في أربع مراحل:

(ط) الزهري الأولي. تظهر قرحة حمراء غير مؤلمة تسمى القرحة في موقع الإصابة بالرمعة العنقودية. في الذكور عادة ما يكون القضيب ولكن في الإناث غالبا ما يكون المهبل أو عنق الرحم ،

(2) مرض الزهري الثانوي. وتشمل الحمى والتضخم العام للغدد الليمفاوية والطفح الجلدي الوردي في جميع أنحاء الجسم وآلام المفاصل ،

(3) الزهري الخافي. في هذه المرحلة لا يوجد أي علامة وأعراض للمرض ،

(رابعا) الزهري الثالثي. يتميز الورم مثل الجماهير تسمى gummas. الزهري الثلاثي قد يسبب ضررا خطيرا في القلب والأوعية الدموية (الزهري القلبية الوعائية) أو العظام والجلد.

التشخيص:

يتم إجراء اختبار VDRL للكشف عن مرض الزهري.

علاج او معاملة:

لا يزال البنسلين هو الدواء المفضل لمرض الزهري (كل المراحل).

7. الأمراض البروتوزية:

1. الملاريا:

العوامل الممرضة:

طفيل الملاريا (= المتصورة). يحتوي البلازموديوم على مضيفين:

الصورة مجاملة: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c7/Amoebic_Ulcer_Intestine.jpg

(أ) أنثى Anopheles Mosquito:

بما أن الطور الجنسي لطفيلي الملاريا يحدث في البعوضة ، فإنه يعتبر المجموعة النهائية (الأولية) لطفيل الملاريا.

(ب) البشر:

عندما تحدث المرحلة اللاجنسية من طفيلي الملاريا في الإنسان ، فإنه يعتبر المضيف الوسيط (= الثانوي). وبما أن البعوض الأنوفيليس يتغذى على الدم ، فإنه يمكن أن يعمل فقط كمضيف للناقلات (الناقل) لطفيليات الملاريا. الطفيلي لا يؤذي البعوض.

الجوانب التاريخية:

كان لانسيسي (1717) أول من اشتبه في وجود علاقة بين المستنقع والملاريا والبعوض. اكتشف لافيران (1880) أن الملاريا سببها طفيلي الأوالي. في الواقع اكتشف Plasmodium. حصل على جائزة نوبل في عام 1907. وكان موضوع اكتشافه هو "دور الأوليات في التسبب في المرض".

أكد جولجي (1885) اكتشاف Laveran من خلال مراقبة مراحل Plasmodium malariae في كرات الدم الحمراء البشرية. في عام 1897 ، أثبت السير رونالد روس ، وهو طبيب ولد في ألمورا في الهند وكان في الجيش الهندي ، أن طفيل الملاريا ينتقل عن طريق لدغة بعوضة الأنوفيل. في عام 1902 ، حصل على جائزة نوبل لهذا الاكتشاف. كان يعمل في الهند.

دورة حياة البلازموديوم:

تتطلب دورة الحياة من البلازموديوم مضيفين لاستكمالها ، وتسمى دورة حياة المضيفة اثنين من digenetic.

I. دورة حياة المتصورة في الرجل:

1. المرحلة المعدية من المتصورة هو sporozoite. عندما تعض البعوض إنسان آخر ، يتم حقن sporozoites مع لدغة.

2. الطفيليات (sporozoites) تصل إلى الكبد عن طريق الدم.

3. يتكاثر الطفيل لاجنسيا في خلايا الكبد ، ويفجر الخلية ويطلقها في الدم.

4. تدخل الطفيليات إلى كريات الدم الحمراء وتتكاثر بشكل لاسيكي هناك في خلايا الدم الحمراء وتسبب دورات من الحمى وأعراض أخرى. تصيب الطفيليات المحررة خلايا دم حمراء جديدة.

5. المراحل الجنسية (gametocytes) تتطور في خلايا الدم الحمراء.

II. دورة حياة المتصورة في البعوض الأنوفي:

1. أنثى البعوض يأخذ gametocytes مع وجبة الدم.

2. التسميد والتطور يحدثان في بطن البعوضة.

3. الملقحة تستطيل ويصبح متحررا يسمى ookinete.

4. ookinete يتحرك ويمتد من خلال جدار المعدة من الإناث البعوض الأنوفيل. يتغير ookinete إلى البيضة على سطح المعدة.

5. داخل البويضة ، تتشكل sporozoites التي تطلق في تجويف الجسم من البعوض.

6. المراحل المعدية الناضجة (sporozoites) تنتقل إلى أعضاء مختلفة من تجويف الجسم ولكن الكثير منهم يخترق الغدد اللعابية من البعوض.

7. عندما تلد الأنثى بعوض Anopheles شخص سليم ، يتم حقن sporozoites في دمه مع اللعاب.

الأنواع البشرية من البلازموديوم وأنواع الملاريا:

في البشر ، تسبب الملاريا أربعة أنواع.

1. المتصورات النشيطة:

هو الأكثر شيوعا في الهند. هو أقل شيوعا في أفريقيا. فترة حضانتها حوالي 14 يومًا. يسبب حميدة Tertian الملاريا. تكرار الحمى بعد كل 48 ساعة (كل يوم ثالث). تسمى الهجمات المتكررة من الحمى الانتيابي.

2. المتصورة المنجلية:

ومن الشائع في أجزاء معينة من الهند. إنه أعظم قاتل للإنسان على معظم أجزاء إفريقيا وأين في المناطق المدارية. فترة حضانتها حوالي 12 يومًا. تكرار الحمى بعد كل 48 ساعة (كل يوم ثالث). يسبب الخباثة (= Aestivo الخريفي أو الخبيث أو الدماغي أو المداري) Tertian الملاريا.

3. الملارياديا الملاريا:

ومن الشائع في أفريقيا الاستوائية وبورما وسري لانكا وأجزاء من الهند. هو أقل شيوعا في الهند. هذا هو نوع من طفيلي الملاريا اكتشفها Laveran. هذا هو النوع الوحيد الذي يمكن أن يصيب أيضًا الرئيسيات الأخرى. فترة الحضانة هي 28 يوما. تكرار الحمى بعد 72 ساعة (كل 4 أيام). يتسبب في كوارتاريا الملاريا.

4. البيضوية المتصورة:

هذا هو أندر الأنواع الأربعة التي تصيب الإنسان. وجدت في الغالب في أفريقيا الاستوائية. عادة لا ينظر في الهند. فترة حضانتها حوالي 14 يومًا. انها تسبب Tertian الملاريا خفيفة.

حبيبات الصبغ (النقاط) في سيتوبلازم كرات الدم الحمراء المصابة في أربعة أنواع من المتصورة:


P. vivax	P. Falciparum	P. malariae	P. البيضاوي
نقاط Schuffner	نقاط مورير	نقاط زيمان	نقاط Jame

أعراض الملاريا:

يعرض المريض أعراض حمى الملاريا بعد 14 يومًا من اللقمة المعدية. تلى األرق املبكر وقلة الشهية واضطرابات النوم األلم العضلي والصداع والشعور بالبرودة. استجابة لقشعريرة تبدأ درجة حرارة الجسم في الارتفاع وقد تصل إلى 106 درجة فهرنهايت في ذروة الحرارة. يتعرّق المريض كثيرًا ، وتنخفض درجة الحرارة بثبات إلى وضعها الطبيعي ، حتى يحدث الهجوم التالي بعد 48 ساعة.

مكافحة الملاريا:

الملاريا تنتشر على نطاق واسع في الهند. هناك إدارة منفصلة لمكافحة الملاريا في الحكومة التي تسيطر على الملاريا من خلال البرنامج الوطني للقضاء على الملاريا (NMEP).

(أ) علاج المريض:

كما يستخدم كوينين ، وهو أقدم عقار للملاريا ، وأدوية أخرى لهذا الغرض. يتم استخراج الكينين من لحاء شجرة cinchona التي تنمو في معظمها في جزر الهند الغربية والهند وسريلانكا وجاوة وبيرو. الأدوية الأخرى المضادة للملاريا هي paludrine و Primaquin ، Chloroquinine ، Camoquin و Comoprima. والآن تُعالج الملاريا بأدوية السلفا مثل السلفادوكسين والدابسون وما إلى ذلك.

(ب) الوقاية من العدوى:

البط ، والأسماك اليرقة مثل غامبوسيا ، وبعض الحشرات البالغة مثل طيور التنين ، والنباتات الحشرية مثل يوتريكولاريا ، هي الأعداء الطبيعية ليرقات البعوض والعذارى لأنها تتغذى عليها. ويمكن إدخال هذه في المياه التي تحتوي على اليرقات والشرانق.

2. الأميبية (= الزحار الأميبي ، التهاب الأمعاء):

العوامل الممرضة:

Entamoeba histolytica

مضيف:

هو monogenetic (دورة حياة مضيف واحد ، أي ، البشر).

اكتشاف:

لامبل (1859) اكتشفت Entamoeba histolytica. اكتشف لوسش (1875) طبيعته المسببة للأمراض.

الموئل:

الكائن الممرض يعيش في الأمعاء الغليظة من البشر. هو أكثر شيوعا في الذكور أكثر من الإناث. وجود الهيئات الكروماتويد هو سمة من الخراجات من entamoeba hystolytica.

وسائط النقل:

(ط) طريق الفم الفموي ،

(2) انتقال جنسي ،

(3) ناقلات مثل الذباب ، الصراصير ، إلخ.

فترة الحضانة:

من 2 إلى 4 أسابيع أو أكثر.

طريقة العدوى:

يمر الكيس دون تغيير من خلال المعدة. جدار الكيس مقاوم لعمل عصارة المعدة ولكن يتم هضمه بفعل التربسين في الأمعاء. وبالتالي يتم تحرير الطفيليات النشطة من الكيس في الأمعاء حيث تبدأ حياة طبيعية. E. histolytica يأكل كريات الدم الحمراء. الكيس Tetranucleate هو المرحلة المعدية.

E. histolytica هو dimorphic ، أي يحدث في شكلين شكل أكبر ماجنا الضارة وشكل minuta أصغر غير ضارة.

التشخيص:

وجود بلورات Charcot-Leyden تتكون من البروتين ، وعادة ما توجد في السيتوبلازم من الحمضات. وجود أجسام الكروماتيد هو خاصية E. histolytic.

فترة الحضانة:

يختلف في البشر ولكن عادة ما يكون 4 أو 5 أيام.

الأعراض:

في الزحار الأميبي (الأميبية) يمر المريض بالدم مع البراز ويشعر بالألم في البطن.

الوقاية والعلاج:

يشمل علاج الأعراض استخدام Metronidazole و Tinidazole.

3. الجيارديا (= الإسهال):

وهو ناتج عن أحد الأوليات زوفلاجيلات يسمى الجيارديا المعوية. تم اكتشاف Giardia بواسطة Leeuwenhoek في برازه الخاص في عام 1681. وهو أول طفيلي طفيلي بشري معروف. يعيش في الأجزاء العليا (العفج والصائم) من الأمعاء الدقيقة الإنسان. إنه يمتص الغذاء من الطعام المار عبر الأمعاء ، وينمو ويتكاثر من خلال الانشطار الثنائي.

العدد الكبير من الطفيليات يتداخل مع عملية الهضم وامتصاص الغذاء. هذا يسبب ألم شرسوفي ، عدم ارتياح في البطن ، إسهال ، صداع وأحيانًا حمى. الأمراض التي تسببها الجيارديا معروفة شعبيا باسم الجيارديا أو الإسهال (مائي وبراز متكرر).

4. التريبانوزونية:

ويشمل التريبانوزوما الإفريقية والتريبانوزوما الأمريكية.

(ط) داء المثقبيات الأفريقي (مرض النوم الأفريقي):

تنتقل مسبباتها عن طريق لدغة ذبابة tse tse (Glossima palpalis و G. morsitans). تم العثور على مسببات الأمراض في الدم ولكن في وقت لاحق تدخل السائل المخي الشوكي وتهاجر إلى الدماغ. يصبح المريض سباتي وغير واع.

وبسبب هذا المرض يسمى مرض النوم. التريبانوزوما الأفريقية هي من نوعين (أ) المثقبيات الغامبية (مرض النوم في غرب أفريقيا) التي تسببها المثقبيات الغامبية و (ب) مرض التريبانوزوما الروديسي (مرض النوم في شرق أفريقيا) الذي تسببه المثقبية الروديسية.

(2) مرض التريبانوزوما الأمريكية (مرض النوم الأمريكي أو مرض شاغاس):

نادرًا ما يحدث داء شاغاس في الولايات المتحدة والمكسيك ولكنه أكثر شيوعًا في أمريكا الجنوبية خاصةً البرازيل. وممرضه هو المثقبية الكروزية التي تنتقل عن طريق "البق التقبيل" (triatomids).

البق يمر الطفيليات المعدية في البراز. تدخل الطفيليات المعدية المضيف من خلال الجلد التالف أو الغشاء المخاطي. تم العثور على الطفيلي في الدم. يصبح المريض سباتيا. في مرض شاغاس ، هناك أعراض أخرى مثل الحمى ، تمدد القلب ، تلف الجهاز الهضمي ، تضخم الطحال ، إلخ.

5. داء الليشمانيا أو الكالازار (حمى دوم دوم):

هو سببه ليشمانيا دونوفاني. وينتقل الطفيلي عن طريق الفصيلة الأرجحية (Flebotomus argentipes). أعراضه هي الحمى المستمرة ، وفقر الدم ، وتضخم الكبد ، والطحال ، وما إلى ذلك.

6. داء المشعرات (التهاب المهبل ، Leucorrhoea):

وهو ناتج عن المشعرات المهبلية. تعيش في مهبل النساء. أعراض هذه الأمراض هي حرقان ، الحكة والتفريغ الرغامي. في الذكور ينتج الطفيلي تهيج في مجرى البول. انتقاله هو من خلال الفعل الجنسي.

7. Balantidiasis (= الزحار Balantidium):

هو سببه Balantidium coli. يعيش هذا الطفيلي في الأمعاء البشرية الكبيرة (القولون). يتغذى على كريات الدم الحمراء البشرية ، وشظايا الأنسجة ، والأطعمة غير المهضومة والبكتيريا. كما يخضع لتشكيل الكيس. يتم تمرير الأكياس في فضلات المضيف. تحدث العدوى عن طريق تناول الخراجات مع الطعام والماء.

Balantidium coli تغزو الغشاء المخاطي للقولون عن طريق إفراز إنزيم الهيالورونيداز. يسبب الطفيلي القرحة في القولون والإسهال البشري ولكن قد يؤدي أيضًا إلى الزحار الشديد. يمكن الوقاية من الزحار الهدبي عن طريق حماية المواد الغذائية من الغبار والذباب التي تحمل خراجات بلانتيديوم.

8. أمراض الديدان الطفيلية:

هذه الأمراض ناجمة عن الديدان المسطحة والديدان المستديرة.

Platyhelminths (Flatworms) ونيماتودا (الديدان المستديرة) تشكل الديدان الطفيلية.

Image Courtesy: topnews.in/healthcare/sites/default/files/tropical-diseases.JPG

(أ) الأمراض التي تسببها الديدان المسطحة:

مرض	العوامل الممرضة	موقع الاصابة	طريقة العدوى	المضيف الثانوي	تأثير
1. Fasciolopsiasis	Fasciolopsis buski - فلوك المعوية	Intetine صغيرة من الرجل	Metacercariae على النباتات المائية	Segmentina أو Planorbis (القواقع)	Intestinalinflammation، قرحة، إسهال
2. البلهارسيات	البلهارسيا الدموية (Blood fluke)	البوابة والأوردة المساريقي للإنسان	Cercariae في الماء تخترق الجلد عندما يأتي في اتصال	Bulinus orMelania (القواقع)	Urinogenitalschistosomiasis
3. داء الشريطيات	Taenia solium (الدودة الشريطية لحم الخنزير)	الأمعاء الدقيقة للإنسان	عن طريق أكل لحم الخنزير المطبوخ سيئة المطبوخ	خنزير	الشريطيات (intestinaldisorders)
4. داء الشريطيات	تينيا ساجيناتا (الدودة الشريطية لحم البقر)	الأمعاء الصغيرة المطبوخة من الرجل	عن طريق أكل لحم البقر المطبوخ سيئة	ماشية	الاضطرابات المعوية وفقر الدم
5. داء الكيسات المذنبة أكثر خطورة من داء الشريطيات	Cysticercus (يرقة الدودة الشريطية)	يصل تناول البيض أو الأنشوسفيري إلى المعدة من الأمعاء عن طريق مضاد الأضداد في الأمعاء حيث تتطور اليرقات (اليرقات) إلى cysticerci (اليرقات). من cysticerci المعدة تصل إلى العين والدماغ	ابتلاع بيض الدودة الشريطية أو تصل إلى الجزء السفلي من السبيل الهضمي وتتطور إلى cysticerci وتصل إلى العين والمخ	رجل	في العين cysticercus يمكن أن يسبب العمى و في الدماغ يمكن أن يسبب الصرع
6. مرض العوز	Echinococcus granulosus (الدودة الشريطية الكلب أو دودة Hydatid)	في أمعاء الكلاب والقطط والثعالب والرجل	من خلال اللعب مع الكلاب الاليفة.	رجل وأغنام وماعز وخنزير وقطة	الطفيل يحرر السموم التي لها تأثير ضار على الجسم ودماغ العائل

الأمراض الناجمة عن الديدان الخيطية (الديدان المستديرة):

1. Ascariasis:

العوامل الممرضة:

ويحدث ذلك عن طريق أسكاريس lumbricoides.

المضيف والعدوى:

أسكاريس هو طليقي داخلي من الأمعاء الدقيقة للبشر. وهو أكثر شيوعًا لدى الأطفال ، لأن الأخير عادةً ما يكون عادةً في تناول التربة والطين ، والتي قد تكون مصابة ببيض أسكاريس. المرحلة الثانية من الحدث - وتسمى أيضا بيضة مزنية ، هي مرحلة معدية. لا يوجد مضيف ثانوي في دورة حياة هذا الطفيلي.

طريق الطفيليات / القواقع والبيض بيض مخصب -> خارج مع البراز المضيفة -> أول حدث في البويضات - يطلق عليه أيضا يرقة الرهابية (القالب الأول) -> المرحلة الثانية من الأحداث - وتسمى أيضا بيضة مزنية (حدث مصاب بالعدوى في البويضة) -> البيضة المغردة التي يبتلعها الإنسان بالطعام -> يصبح الطفل في المرحلة الثانية أحراراً في الأمعاء البشرية -> المرحلة الثانية من الثقب في جدار الأمعاء في الشعيرات الدموية -> القلب -> المرحلة الثالثة من الأحداث في الحويصلات الهوائية الرئوية (القالب الثاني) -> الحدث في المرحلة الرابعة الحويصلات الهوائية الرئة (القالب الثالث) -> القصيبات (المرحلة الرابعة من الأحداث) -> القصبات الهوائية -> القصبة الهوائية -> البلعوم -> الأمعاء (القالب الرابع) - »الديدان الشابة.

الأعراض:

بما أن عددًا كبيرًا من الديدان الإسكارسية البالغة تصيب عادةً مضيفًا واحدًا ، فإنها تعيق المرور المعوي وتسبب بالتالي مضايقات في البطن ، مثل آلام المغص. المريض قد يعاني أيضا من عسر الهضم ، diarrohea والقيء.

العلاج والوقاية:

أفضل طريقة لعلاج هذا المرض هي عن طريق إعطاء أدوية مضادة للديدان مثل زيت chenopodium ، Alcopar ، Bendex ، Dewormis ، Zental ، إلخ. Mebendazole هو الدواء المفضل. يجب على الوالدين أن يتأكدوا من أن أطفالهم لا يمارسون عادة التهام التربة.

2. داء الفيلاريات (داء الفيل):

العوامل الممرضة:

داء الفيلاريات بسبب عدد من الديدان. ولكن في الهند هناك نوعان فقط من الديدان مسؤولان ويطلق عليهما Wuchereria bancrofti و W. malayi.

انتقال:

ينتقل العدوى من البعوض Culex الإناث من فرد إلى الآخرين. تعيش الديدان في الجهاز الليمفاوي.

الأعراض:

يتميز هذا المرض من خلال تورم الساقين وكيس الصفن. لذلك ، يُعرف هذا المرض باسم داء الفيل بسبب تشابهه مع ساق فيل.

علاج او معاملة:

البيندازول مع داي ثيل كاربامازين (DEC- hetrazan) هو الدواء الشائع الاستخدام.

(ب) الأمراض الأخرى التي تسببها الديدان المستديرة:

مرض	العوامل الممرضة	موقع الاصابة	طريقة العدوى	تأثير
1. داء الأنكلستوما	أنكلستوما اثنا عشرية (دودة الأنكلستوما)	الأمعاء الدقيقة	تحمل اليرقات جلد القدمين	الحكة والتهاب الجلد وفقر الدم والنقص العقلي والجسدي
2. داء المعوية (Oxyuriasis)	Enterobius vermicularis (دبوس الدودة)	Caecum و القولون الملحق	عن طريق ابتلاع البيض مع الطعام	الحكة الشرجية ، التهاب الزائدة الدودية ، مشكلة عصبية
3. Trichinellosis	Trichinellaspiralis (دودة Trichina)	يرقات مغطاة في العضلات المخططة والبالغين في الأمعاء	عن طريق تناول نصف لحم الخنزير المصبوب المطبوخ	آلام العضلات والالتهاب الرئوي
4. داء التنينات	Dracunculus medinesis (دودة غينيا)	الأنسجة تحت الجلد	أخذ العملاق المصابين بالماء	قرحة ، إسهال ، ربو ، دس
5. داء الشعريات	Trichuristrichiura (السوطاء)	الأعشاب والملحق	بأخذ البيض مع الطعام	ألم في البطن وفقر الدم والبراز الدموي
6. Loiasis (مرض دودة العين)	لوا لوا (دودة العين)	النسيج تحت الجلد من العيون	عن طريق لدغة المصابة الخناعية (Chrysops)	التهاب الملتحمة

9. الأمراض الفطرية:

تنتج عن الفطريات. وقد تم اكتشاف الفطريات كعوامل مسببة للأمراض البشرية في وقت سابق من البكتيريا. يدعى دراسة الأمراض الفطرية في البشر باسم Mycology الطبية.

Image Courtesy: healthtoken.com/dermatology-skin-conditions-fungal-skin-diseases/fungal-skin-diseases-667/

الأمراض الفطرية للإنسان هي إما فطريات (تسببها عدوى الفطريات) أو السميات (الناجم عن الأيض الفطرية السامة). يشير مصطلح myco إلى فطر و osis أو iosis تعني الشرط.

سعفة أو سعفة:

منذ زمن بعيد اعتقد الناس أن الديدان تعيش في حلقة متقشرة ، ومن هنا أطلق عليها اسم السعفة أو السعفة.

العوامل الممرضة:

الفطريات التي تنتمي إلى أجناس Trichophyton ، Epidermophyton و Microsporum هي المسؤولة عن سعفة السعفة أو سعفة في الرجل.

طريقة العدوى:

وعادة ما يتم الحصول على العدوى من التربة أو باستخدام المناشف أو الملابس أو حتى مشط الأشخاص المصابين.

آثار ثلاثة Genera:

آثار ثلاثة أجناس Trichophyton ، Epidermophyton و Microsporum وترد أدناه.

(ط) Trichophyton:

Trichophytons تصيب الجلد والشعر والأظافر. T. rubrum هو النوع الأكثر شيوعًا الذي يصيب الإنسان.

(ب) البَشَرَة:

انها تهاجم الجلد والأظافر ولكن ليس الشعر ، على سبيل المثال ، E. floccsum.