Trigeminal Ganglion وعلاقاتها مع الدماغ والرقبة الإنسان

Trigeminal Ganglion واتصالاتها مع الدماغ البشري والرقبة!

والعقدة الثلاثية التوائم (semilunar ، غاسيرية) هي عقدة حسية من العصب الثلاثي التوائم ، وتتوافق مع العقدة الجذرية الظهرية للعصب الفقري.

Image Courtesy: neurology.org/content/64/10_suppl_2/S16/F1.large.jpg

ويحتوي على أجسام الخلايا العصبية الحسية الأحادية شبه التزيينية (الشكلان 8 و 8 و 10).

موقف:

يقع العقدة في انطباع فوق قمة الجزء الصخري من العظم الصدغي على أرضية الحفرة القحفية الوسطى ، خارج الجزء الخلفي من الجدار الجانبي للجيب الكهفي. انها تقع حوالي 5 سم في عمق نقطة ما قبل الأذنية.

شكل:

هو semilunar مع هامش محدب موجهة إلى الأمام وأفقيا.

أغطية العقدية:

يتم وضع العقدة في كيس جناحي يعرف باسم caveum trigeminale (كهف ميكيل) ، والذي يمتد إلى الأمام كطائرة من الطبقة السحائية لأمهر دورا من القحف الخلفي إلى الحفرة القحفية الوسطى أسفل الهامش الجانبي المتصل لدماغ الخيمة.

يتم تشكيل سقف cavum من قبل اثنين من طبقات سحائي ، والأرضية من قبل واحد السحائي وطبقة واحدة endosteal. يتم توجيه الفم من الكهف وراء وينقل الجذور الحسية والمحركات للعصب مثلث التوائم. يحدها الفم أعلى من الجيوب الأنفية الصخري العلوي وأسفل من الشق الثلاثي التوائم في الهامش العلوي من الصدغي الوحشي فقط جانبي إلى ذروتها.

يحتوي الفرن على عقدة ثلاثية التوائم وجذورها الحسية والحركية. تلتصق الجافية والعناكب بالدوار في الجزء الأمامي من العقدة الثلاثية التوائم والأقسام الثلاثة. لكن الجزء الخلفي من العقدة وجذورها الحسية والحركية محاطان بالجنين الحنون والعنف في السائل الدماغي الشوكي.

علاقات العقدة:

أدناه:

جذر المحرك من العصب الخامس ، أعظم العصب الصخري ، قمة الصدغي الصدري ، واللقاح الثقيل.

في الاعلى:

هامش مجاني من مخية دماغية ، جيوب بتروسال متفوقة.

إعلامي:

الجزء الخلفي من الجدار الجانبي للجيوب الكهفية ، الشريان السباتي الداخلي محاط بضفيرة من الأعصاب المتعاطفة ؛

أفقيا:

uncus من الفص الصدغي ، والأوعية السحائية المتوسطة ، spinosus العصبي.

مجال الاتصالات:

وتتلقى العقدة اتصالات من الضفيرة المتعاطفة حول الشريان السباتي الداخلي ، وتعطي أغصان سحائية إلى مخية المخية وأرضية الحفرة القحفية الوسطى.

فروع:

1. الفروع الطرفية:

هذه هي العمليات الطرفية للخلايا أحادية القطب في العقدة وتشكل الأجزاء العينية والفك العلوي والحسية للأعصاب الفك السفلي. تخترق الأقسام الثلاثة ثُلاثي الأعصاب ، وترتبط بهامش العقدة المحدبة.

2. الفروع المركزية:

هذه هي العمليات المركزية لخلايا العقدة وتشكل جذرًا حسيًا مرتبطًا بهامش العقدة المقعرة. يمر الجذور الحسية إلى الوراء والوحدة ويتم إرفاقها بالجزء الأمامي من السيقان مع تقاطعها مع السويقة المخيخية الوسطى.

تراكمات من الألياف من جذور الحسية:

داخل مادة من pons حوالي 50 ٪ من الألياف من الفجوة الحسية الجذرية إلى الفروع الصاعدة والنازحة ؛ ترتفع الألياف المتبقية أو تنحدر بدون انقسام (الشكل 8.11).

الفروع الصاعدة:

هذه هي أقل في عدد وتتكون من ألياف سميكة التي تجعل نقاط الاشتباك العصبي مع النواة الحسية الرئيسية من العصب الخامس. فهي تنقل إحساسًا تميزيًا باللمس من الحقل الثلاثي التوائم.

وهناك عدد قليل من الألياف الصاعدة التي تحمل نبضات التحفيز من عضلات المضغ والعضلات الخارجية تمر عبر العقدة دون انقطاع وتنتهي كعمليات محيطية لجسم الخلايا أحادية القطب للنواة mesencephalic من العصب الخامس.

لم يتم بعد إنهاء العمليات المركزية لهذه العصبونات ؛ قد تنتهي الألياف في النواة الحركية للعصب الخامس كمنعكس أحادي متشابك لنبرة العضلات ، في النواة الحسية الرئيسية للعصب الخامس ، وفي المخيخ.

يشير التسجيل الكهربي الفسيولوجي بقوة إلى أن أجسام الخلايا العصبية الحساسة العصبية من العضلات خارج العين تقع في العقدة التوأمية الثلاثية التوائم. ومع ذلك ، فإنه يحتاج إلى مزيد من التأكيد.

الفروع التنازلي:

هذه هي أكثر عددا ، وتتألف من ألياف رقيقة غير مخلوطة وغير مزلدة ، وتشكل السبيل النخاعي الذي يصاحب الجانب الوحشي لنواة العمود الفقري من العصب الخامس. تنتهي المحطات الطرفية والضمانات في الجهاز الشوكي في نواة العمود الفقري.

ينقلون الألياف للألم ودرجة الحرارة واللمسة الخفيفة من المنطقة الثلاثية التوائم. يتم تلقي اللمس من الفم عن طريق الفم الشفوي ، وألياف nociceptive من الأسنان من قبل pars interpolaris ، والألم ودرجة الحرارة واللمس من جميع المناطق مثلث التوائم من قبل بار caudalis.

يتم ترتيب ألياف الجذر الحسي والجهاز النخاعي بترتيب somatotopically ، تقابل الأقسام الثلاثة للعصب الثلاثي التوائم. في الألياف الحسية الجذرية الحسية هي ظهرية ، وألياف الفك السفلي هي البطنية ، وألياف الفك العلوي بينهما.

يحدث دوران الألياف عند دخولها جذع الدماغ ، بحيث تكون الألياف العينية في منطقة العمود الفقري من البطني ، وتكون الألياف الفكية في الجزء المركزي ، وتشغل ألياف الفك السفلي موضعًا ظهريًا.

تنحدر الألياف العينية إلى الجزء العلوي أو الثالث من شرائح الحبل العنقي ، وتمتد ألياف الفك العلوي إلى الحد الأدنى من النخاع ، وتمتد ألياف الفك السفلي إلى منتصف النخاع.

الوصلات المركزية (الشكل 8.12):

يصل الترتيب الثاني للخلايا العصبية الحسية إلى نواة خلف الأضلاع الخلفية للمهاد (VPM) بواسطة مسارين:

(أ) من النواة الحسية الرئيسية ونواة القناة الشوكية كمجرى ثلاثي إيثينيميني- مهاد بطني ؛

(ب) عدد قليل من الألياف من النواة الرئيسية يصعد كمسطح ثلاثي الإغراق ثلاثي الظهارة.

ينتهي الترتيب الثالث من العصبونات من المهاد في الجزء السفلي من التلفيف التالي للوسط لإثارة الوعي.

هناك بعض الضمانات من القناة الثلاثية المهادية ، تصنع مشابك مع النوى الشبكية لجذع الدماغ ، ومن ثم إلى المادة الرمادية الكاملة للقشرة الدماغية عبر المهاد للاستجابة الإثرائية. هذا ما يفسر سبب عودة بعض المرضى الذين يعانون من الإغماء إلى الوعي بعد رش الماء البارد على الوجه والجبهة.

إمدادات الشرايين:

يتم توفير العقدة من قبل البطانات العقدية من الشرايين السباتية الداخلية ، والشرايين السحائية المتوسطة والملحقة.