الرقبة البشرية: ملاحظات مفيدة على الشريان السباتي الخارجي لرقبة الإنسان

ملاحظات مفيدة على الشريان السباتي الخارجي من عنق الإنسان!

وهو أحد الفروع الطرفية للشريان السباتي الشائع ، ويمتد من مستوى الحد العلوي لصفيحة الغضروف الدرقي إلى نقطة خلف عنق الفك السفلي ، حيث يقسم داخل مادة الغدة النكفية إلى زمن سطحي وشرايين الفك العلوي (الشكل 4.6).

الصورة مجاملة: images.fineartamerica.com/images-leonello-calvetti.jpg

في الأصل يكمن الشريان في مثلث الشريان السباتي antero-medial إلى الشريان السباتي الداخلي. بينما يصعد الشريان ، فإنه يمر في عمق البطن الخلفي للعضلات الببتية والعضلية ، ويدخل الغدة النكفية حيث يميل إلى الخلف إلى حد ما ويكمن في الجانب الجانبي للشريان السباتي الداخلي. ويصف مسارًا منحنيًا مائلًا على شكل حرف "f" من البدء إلى الإنهاء.

علاقات:

سطحية:

(أ) في مثلث الشريان السباتي ، متراكب من قبل القصبات الترقوية ويمر عبر العصب تحت اللسان ، الأوردة اللسانية والوجه.

(ب) بطن خلفي من عضلات هضمي عضلة وغرامة ؛

(ج) داخل الغدة النكفية ، تتداخل مع الوريد retrolandibular ويمر عبر العصب الوجهي وفروعها.

ديب:

(أ) عضلات البلع البلعورية.

(ب) العصب الحنجري العلوي وفرعه ، الأعصاب الحنجرية الداخلية والخارجية ؛

(ج) الشريان السباتي الداخلي مفصولة بعملية الإبري للعظام الصدغية ، و styloglossus و عضلات stylopharyngeus ، وهي جزء من الغدة النكفية ، العصب اللساني البلعومي والفرع البلعومي للعصب المبهم.

فروع:

الشريان السباتي الخارجي يوفر ما مجموعه ثمانية فروع: -

واحد من الجانب الإنسي - الصعود البلعومي.

ثلاثة من الأمام - الغدة الدرقية ، لغوية الوجه والوجه ؛

اثنان من الخلف - أوكسيتال وتوبوريكولار.

اثنين من المحطة الطرفية - السطحي والفك العلوي السطحي.

الصعود الشرياني البلعومي:

هو الفرع الأول والصغير ، ينشأ من الجانب الإنسي للشريان السباتي الخارجي ويصعد إلى قاعدة الجمجمة بين جدار البلعوم والشريان السباتي الداخلي. أنه يعطي قبالة فروع البلعوم ، الطبل والسحايا.

فروع البلعوم تزود جدار البلعوم ، اللوزه ، جزء من الأنبوب السمعي والحنك الرخو.

يوفر فرع الطبلة الأدنى جدار الإنسي من التجويف الطبلي بعد المرور عبر القناة الشوكية للفرع الطبلي للعصب اللساني البلعومي.

الفروع السحائيّة تزوّد الأم الجافية والعظام المتجاورة وتدخل الجمجمة من خلال الليمورين الثقابي ، الثقبة الوداجية والقناة تحت اللسان.

الشريان الدرقي العلوي:

وعادة ما ينشأ من مقدمة الشريان السباتي الخارجي تحت طرف ذروة العظم اللامي. يمر الشريان إلى أسفل وإلى الأمام مصحوبًا بالعصب الحنجري الخارجي الإنسيري البؤري إليه. هنا يقوم الشريان على العضلة السنية الضيقة ، ويمرر إلى العمق العضدوي ، والعضلة القصية ، والعضلات القصي ، ويصل إلى القطب العلوي من الفص الجانبي للغدة الدرقية حيث يكمن سطحيًا في الغدة وينقسم إلى فروع طرفية ، ولكن يمر العصب الحنجري الخارجي عميق للغدة.

الغدة الدرقية متفوقة يعطي الفروع التالية:

(أ) Infrahyoid:

أنه يرافق الحد السفلي من العظم اللامي والتفاقم مع فرع مماثل من الشريان المعاكس عبر الطائرة المتوسطة.

(ب) الحنجرة المتفوقة:

وهو يخترق الغشاء الدرقي مع العصب الحنجري الداخلي ، ويزود الحنجرة والمفاغرة بالفرع الحنجري السفلي من الشريان الدرقي السفلي.

(ج) فرع Cricothyroid:

يمر عبر الرباط cricothyroid و anastomoses مع زميله من الجانب المعاكس.

(د) فرع ستيرنكوماستويد

ويمر سطحيًا إلى أسفل وإلى الخلف إلى الغمد السباتي ويزود العضلات.

(هـ) الفروع الغدية

عند الوصول إلى الغدة الدرقية ، ينقسم الشريان إلى فروع أمامية وخلفية وأحيانًا جانبية.

يرافق الفرع الأمامي الحدود الإنسية للفص الجانبي و anastomoses مع زميله من الجانب المعاكس على طول الحدود العليا من برزخ الغدة.

يمر الفرع الخلفي إلى أسفل على طول الحدود الخلفية للفص الوحشي و anastomoses مع الفرع الصاعد من الشريان الدرقي السفلي.

يرافق الفرع الجانبي السطح الجانبي للغدة.

الشريان اللساني:

وهو الشريان الرئيسي للسان وينشأ من مقدمة الشريان السباتي الخارجي المقابل لطرف الذرة العظمي. في بعض الأحيان ينشأ من الشريان الوجهي مثل الجذع اللغوي والوجه. ينقسم مجرى الشريان إلى ثلاثة أجزاء بواسطة العضلة الهيولية.

الجزء الأول يكمن في مثلث السباتي ويمتد من أصله حتى الحدود الخلفية للهلوجلوس. فهو يصف حلقة مميزة مع التحدب الموجه نحو الأعلى لتسهيل الحركة الحرة للعظم اللامي. هنا تقع على العائق الأوسط ويتم تجاوزها بشكل سطحي من قبل العصب تحت اللسان.

الجزء الثاني يمر في عمق الهيكولوسوس ، ويمر أفقيا على طول الحدود العليا للعظم اللامي بين الهيولوجي العضدي بشكل جانبي والرباط الأوسط الوسطي والرباط اللامي. هنا يتم فصل الشريان من العصب تحت اللسان و comitans الوريد لها من العضلات hyoglossus.

الجزء الثالث من الشرايين المعروف أيضاً باسم الشرايين العظمية langeae يصعد في البداية على طول الحدود الأمامية للهيوجلوسوس ، ثم يمتد إلى الأمام تحت الغشاء المخاطي للجزء السفلي من اللسان على كل جانب من فروع لوغنولوجيا لوغو. يتدخل مسار الشريان تحت اللسان بين جينوجلوسس إنسيالي والعضلية اللسانية الطويلة في الجانب السفلي ، ويرافقه العصب اللساني. على طرف اللسان ، يتدخل الشريان اللساني مع زميله في الجانب المقابل.

فروع:

يوفر الشريان اللساني ثلاث مجموعات من الفروع ؛

(أ) ينشأ الشريان فوق الجافية من الجزء الأول ، ويمر إلى الأمام على طول الحدود العليا للعظم اللامي والتفاقم مع شريان الجانب المعاكس عبر الخط الأوسط.

(ب) تنشأ الشرايين الظهرانية اللسانية من الجزء الثاني ، وتتكون من 3 أو 4 فروع تمر إلى أعلى وتزود الغشاء المخاطي لسطح الظهر الظهري واللوزتين الحنكية والحنك الرخو.

(ج) ينشأ الشريان تحت اللسان من الجزء الثالث ، يمر إلى الأمام بين جينيوجلوسيس والميلاويويد ، ويزود الغدة تحت اللسان ، الغشاء المخاطي لأرضية الفم واللثة المجاورة. وهناك عدد قليل من الفروع يخترق mylohyoid و anastomose مع الشريان تحت الظهري.

الشريان الوجهي:

ينشأ شريان الوجه في مثلث الشريان السباتي من مقدمة الشريان السباتي الظاهر فوق قمة ذروة العظم اللامي ، وينتهي عند الزاوية الأنسية للعين بالشريان الزاوي حيث يفاخر بالفرع الأنفي الظهراني من الشريان العيني. ينقسم مجرى الشريان إلى قسمين ، عنق الرحم والوجه. الشريان هو متعرج بشكل ملحوظ ويشارك في العديد من anastomoses. في مسارها الكلي وصف الشريان الحلقات المزدوجة "~" على شكل. تسمح شذوذ الشريان بتوسيع البلعوم في التحلل ، وحركات الفك السفلي والشفاه والخدود.

دورة:

جزء عنق الرحم:

من أصله يمر الشريان في البداية إلى الأعلى وإلى الأمام بعمق إلى البطن الخلفي للعضلات الهضمية والعضلية اللامية ، يسكن في أخدود في الطرف الخلفي من الغدة تحت الفك السفلي ويظهر تحت دائرة الفك السفلي حيث يخترق أحيانًا الرباط السطحي العلوي ويعرض حلقة مع التحدب التصاعدي.

هذا الجزء من الشريان يرتكز على العضلات المنتظمة المتوسطة والعالية. يتم فصل الحلقة نفسها من اللوزتين الحنكية بواسطة styloglossus والعضلات المضيقة متفوقة.

من الحلقة ، يمر الشريان إلى أسفل وإلى الأمام بين العضلة الجرسية الإنسية والسطح الجانبي للغدة تحت الفك السفلي ، ويظهر عند الحد السفلي من الفك السفلي حيث يخترق الطبقة المستمدة من اللفافة العنقية العميقة ويتحول إلى أعلى لدخول الوجه في الزاوية السفلية للجسم المائل للدم.

في هذه المرحلة ، يتم عبور الشريان بشكل سطحي من خلال الفرع الفكتي الهامشي للعصب الوجهي ومن خلال الوريد الوجهي.

الجزء الوجه:

في وجه الشريان يمر بشكل خطير نحو الأعلى وإلى الأمام نحو نقطة حوالي 1.25 سم إلى زاوية الفم. ثم يصعد على طول الجانب من الأنف إلى زاوية العين الأنسية حيث ، كما الشريان الزاوي ، فإنه يفاخر مع فرع الأنف الانفجاري من الشريان العيني. في وجه الشريان يرتكز على الفك السفلي ، الشوكة والرافعة الأنجلية ، ويتم تغطيتها بشكل سطحي من قبل platysma ، risorius ، zygomaticus العضلات الرئيسية والثانوية.

يقع الوريد الوجهي فوق الشريان وخلفه ، ويخضع لجراحة مستقيمة عبر الوجه من زاوية العين الأنسية إلى الزاوية السفلية للجسم الأمامي.

فروع:

من الجزء الرقبي:

1. تصاعدي الشريان الحنك:

ينشأ من الحلقة القريبة من شريان الوجه ويصعد على طول الجدار البلعومي بين styloglossus و stylopharyngeus. رياح الشريان حول الحد العلوي من العائق متفوقة ، يرافق lacator veli palatini وإمدادات الحنك الرخو ، اللوزتين ، جدار البلعوم والأنبوب السمعي.

2. الشريان Tonsillar:

هذا هو العرض الرئيسي للشرايين اللوز ، ينشأ بالقرب من الصعود
الشريان الحنكي وتصل إلى الغدة بعد خارقة العضلات السيقان متفوقة.

3. الفروع الغدية:

هذه هي ثلاثة أو أربعة في العدد وتزويد الغدة تحت الفك السفلي.

4. الشريان تحت العنكبوتية:

ينشأ ذلك عندما يهب شريان الوجه حول الحد السفلي من الفك السفلي ، يمتد إلى الأمام على طول الحدود السفلية للفك السفلي ويكمن على العضلة الفمية العضلية. أنه يوفر الهياكل المجاورة و anastomoses مع فرع ميلويويد من الشريان السنخي السفلي. وهناك بضعة فروع تتجه صعودا حول الذقن و anastomose مع الشرايين الشفوية العقلية والأدنى.

من جانب الوجه:

5. الشريان الشفوي السفلي

6. الشريان الشفوي متفوقة

7. الشريان الأنفي الجانبي

الشريان الغائر:

ينشأ في مثلث الشريان السباتي من الجانب الخلفي للشريان السباتي الخارجي مقابل أصل شريان الوجه. يمر الشريان إلى الخلف وإلى الخلف من خلال البطن المتخفي للعضلة ذات البطنين ، ويتقاطع بشكل سطحي مع محتويات الغمد السباتي ، والأعصاب تحت اللسان والأكسجين.

في مساره الإضافي يمر الشريان عميقًا إلى القصبات الترقوية ، الطحال capitis و longissimus capitis والنزل في أخدود على الجانب الإنسي من عظم الخشاء. كما يظهر في المنطقة شبه القفوية ، فإنه يقع على التوالي على المستقيم capitis lateralis ، obliquus capitis متفوقة و semispinalis capitis ، ويعبر قمة هذا المثلث الخلفي للرقبة. وأخيرًا ، فإنه يخترق شبه المنحرف ، ويصاحب العصب القذالي الأكبر ، ويظهر بشكل صعب في الجزء الخلفي من فروة الرأس.

فروع:

1. الفروع القصية الترقوية ، وهي عادة رقمين في العدد ، تمر إلى الأسفل وإلى الخلف سطحية إلى الغمد السباتي وتزويد العضلة القصية الترقوية. يرافق الفرع العلوي الجزء الشوكي من العصب الإضافي ؛ حلقات العصب تحت اللسان إلى الأمام حول الفرع السفلي.

2. فرع الخشاء يدخل تجويف الجمجمة من خلال الثقبة الخشاء ، ويزود خلايا الهواء الخشاء و الجافية.

3. تدخل الأغشية السحائية الجمجمة من خلال الثقبة الوداجية والقناة الكثيفة ، وتزوّد الجافية في الحفرة القحفية الخلفية.

4. فروع العضلات توفير العضلات المجاورة.

5. فرع الأذنية العرضية توفر سطح القحف للأذن.

6. ينزل فرع تنازلي إلى فروع سطحية وعميقة والتي تحتضن capitisinalis capitis. يفرز الفرع السطحي فرعًا سطحيًا من الشريان العنقي المستعرض ، وفرط التفرع العميق مع الشريان العنقي العميق ، وهو فرع من جذع عنق الرحم من الشريان تحت الترقوة. يوفر فرع تنازلي من الشريان القذالي دوران جانبية بعد ربط الشريان السباتي الخارجي أو الشريان تحت الترقوة.

7. الفروع الغدية توفر فروة الرأس حتى قمة الرأس وتوفر فرع سحائي يدخل من خلال الثقبة الجدارية.

الشريان الأذني الخلفي

انها تنشأ من الجانب الخلفي من الشريان السباتي الخارجي فوق أصل الشريان القذالي ، ويمر إلى الوراء والصعود على طول الحدود العليا من البطن الخلفي من digastric. الشريان يكمن تحت غطاء الغدة النكفية وسطحية لعملية الإبرة من العظم الصدغي. عند الوصول إلى الفاصل الزمني بين عملية الخشاء والأمعاء فإنه ينقسم إلى فروع الأذية والقفوية.

فروع:

1. شريان stylomastoid - وهو يدخل الثقبة stylomastoid ويزود العصب الوجهي ، تجويف الطبلة ، وخلايا الهواء Mastoid والقنوات نصف دائري. الفرع الخلفي للطبقة التتابعية من الشريان النصفي الشاذ مفاغرة مع الفرع الطبقي الأمامي من الشريان الفك العلوي ، ويشكل مفاغرة دائرية حول الغشاء الطبلي ، ولا سيما في الأطفال.

من حين لآخر ينشأ الشريان الإينبيستماستول من الشريان القذالي.

2. الفروع السحابية تزود الأسطح القحفية والجانبية للأذن.

3. فرع الغشاء الإطباقي يوفر فروة الرأس ، فوق وخلف الأوعية.

الشريان الصدغي السطحي:

وهو فرع أصغر من الشريان السباتي الخارجي وينشأ داخل الغدة النكفية خلف عنق الفك السفلي. ومع صعود الشريان إلى تقاطع القوس الوجني ، تكمن السطحية في اللفافة الزمنية وحوالي 5 سم فوق القوس الذي يقسمه إلى الفروع الأمامية والخلفية. العصب auricototemporal يرافق الخلفي إلى الشريان.

فروع:

1. الشريان الوجهي المستعرض: ينشأ داخل الغدة النكفية ويمر إلى الأمام عبر الماسح بين القوس الوجني والقناة النكفية ، ويرافقه الفرع الوجني من العصب الوجهي. أنها تزود الغدة النكفية وقناة لها ، المفصل الصدغي ، العضلة الماضغة والهياكل فوقها ، و anastomoses مع فروع شريان الوجه.

2. الفرع الأمامي الأذني يزود السطح الجانبي للأذن و الصماخ السمعي الخارجي.

3. يمتد الشريان المداري Zygomatico إلى الأمام على طول الحدود العليا للقوس الوجني بين طبقتين من اللفافة الزمنية ، ويصل إلى الزاوية الجانبية للمدار.

4. الشريان الصدغي الأوسط يخترق اللفافة الزمنية ، ويزود الصدغية ، ويصعد بين العضلة والحفرة الصدغية والتفاخر مع الفرع الصدغي الأوسط للشريان الفك العلوي.

5. الفرع الأمامي أو الجبهي يزود العضلات والجلد في المنطقة الأمامية و anastomoses مع فروع الشريان العيني.

6. يمر الفرع الخلفي أو الجداري بالتمرير الصاعد والباطيل سطحيًا للفافيّة المؤقتة ، و anastomoses مع الشرايين الأذنية الظهارية القفوية.

الشريان الفكي:

وهو الفرع الطرفي الأكبر للشريان السباتي الخارجي وينشأ داخل الغدة النكفية خلف عنق الفك السفلي.

ومن الجدير بالذكر هنا أن الشريان ينقسم إلى ثلاثة أجزاء بواسطة الجزء السفلي من العضلات الجناحية الجانبية. ترافق فروع الأجزاء الأولى والثانية من الشريان فروع فروع العصب الفك السفلي ، وتتبع فروع الجزء الثالث فروع العصب العلوي أو العقدة الظفرة. يحتوي الشريان الفكي على توزيع واسع للفكين العلوي والسفلي ، وعضلات المضغ والحنك والأنف.